自1878年以來，全球已記錄了許多疑似高致病性禽流感病毒（HPAIV）暴發(fā)。不過，直到1959年，來自蘇格蘭的記錄首次確認了禽類中HPAIV暴發(fā)，由A型H5N1亞型流感導致。
2019年底以來，在歐亞大陸和非洲大陸，高致病性H5Ny禽流感頻繁在鳥類中暴發(fā)，歐亞大陸和非洲正在經(jīng)歷新一波高致病性H5Ny禽流感疫情。近日，山東第一醫(yī)科大學基礎醫(yī)學院病原生物學研究所所長、山東省高等學校新發(fā)傳染病病因流行病學實驗室主任史衛(wèi)峰教授和中國疾控中心主任、中國科學院院士高福在《科學》雜志發(fā)表了觀點文章，概述了全球H5亞型禽流感病毒的流行和進化。史衛(wèi)峰為文章的第一作者，史衛(wèi)峰和高福為共同通訊作者。
史衛(wèi)峰和高福在文章中特別指出，H5N8禽流感病毒在亞歐大陸和非洲大流行，已成為影響全球家禽養(yǎng)殖、野生動物安全一個重要問題。同時，新發(fā)的H5N8禽流感病毒可造成人感染，已成為值得關注的公共衛(wèi)生問題，須引起重視。作者們指出，特別是2020年春季，2.3.4.4b分支H5N8禽流感病毒在中歐和東歐引發(fā)了多次疫情。2020年秋冬季，歐亞大陸再次暴發(fā)H5N8禽流感疫情。2020年10月，丹麥、德國、愛爾蘭、荷蘭和英國等多個歐洲國家報告了新一波家禽和野鳥中感染H5N8的疫情。
與此同時，在中東（以色列）和東亞（日本和韓國）的家禽和野鳥中也發(fā)生了H5N8禽流感疫情。韓國和日本為此已經(jīng)捕殺了2000多萬只家禽。
截至目前，受H5N8禽流感疫情影響的地區(qū)還在不斷增加，至少46個國家報告了H5N8高致病性禽流感疫情。
引起外界警惕的是，2020年12月，俄羅斯報告了7名養(yǎng)殖場工作人員感染H5N8禽流感病毒，這是國際上首次報告人感染H5N8禽流感病毒案例。感染人的H5N8禽流感病毒的HA基因也屬于2.3.4.4b分支。
作者們在文章中表示，由于野生鳥類的長距離遷移、禽流感病毒（AIV）的先天重組能力、人類受體結合能力的增強以及HPAIV抗原的不斷變異，H5N8 AIV的全球傳播和潛在風險勢在對家禽養(yǎng)殖、野生動物和全球公共衛(wèi)生造成嚴重威脅。
作者們因此指出，應該對家禽場、活禽市場和野禽中的HPAIV的監(jiān)測應恢復到COVID-19大流行之前或更高的水平。
此外，還需要對2.3.4.4b H5N8的傳播性、致病性和抗原性進行進一步評估。如有明顯的抗原變異，應對HPAIV進行及時的疫苗更新。也應該考慮減少以家庭為基礎的小規(guī)模家禽養(yǎng)殖，增加大規(guī)模高標準現(xiàn)代化家禽養(yǎng)殖，并加強對活禽市場的管理，這些將有助于減少HPAIV的傳播和潛在的人類感染。
作者們同時強調(diào)，教育和宣傳也很重要，包括在流感季節(jié)期間加強個人保護措施，遠離野鳥以及避免狩獵和食用野鳥等。
該項研究受到國家科技重大專項（2018ZX10101004）、山東第一醫(yī)科大學學術提升計劃（2019QL006）和山東省泰山學者工程專項的資助。
文章鏈接：https://science.sciencemag.org/content/372/6544/784
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