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廣州中醫(yī)藥大學(xué)首席教授李國(guó)橋揭秘諾獎(jiǎng)背后故事

時(shí)間:2015-10-09來(lái)源:南方都市報(bào) 作者:尹來(lái) 袁潯杰
屠呦呦發(fā)現(xiàn)青蒿素 他證實(shí)臨床有效
 
廣州中醫(yī)藥大學(xué)首席教授李國(guó)橋揭秘諾貝爾獎(jiǎng)背后故事
 
 
廣州中醫(yī)藥大學(xué)首席教授李國(guó)橋第一個(gè)臨床驗(yàn)證了青蒿素有效。南都記者 尹來(lái) 攝
 
南都訊 記者尹來(lái) 南方日?qǐng)?bào)記者畢嘉琪 實(shí)習(xí)生黃耀儀 通訊員肖建喜 “屠呦呦的發(fā)現(xiàn),緩解了億萬(wàn)人的疼痛和苦惱,在10 0多個(gè)國(guó)家拯救了無(wú)數(shù)人的生命,尤其是兒童的生命。”國(guó)際科學(xué)界這樣評(píng)價(jià)這位中國(guó)首個(gè)自然科學(xué)類諾貝爾獎(jiǎng)獲得者。
 
其實(shí),除了屠呦呦,中國(guó)醫(yī)藥學(xué)界還有很多這樣的科學(xué)家,他們?cè)谇噍锼氐难芯款I(lǐng)域同樣取得了巨大突破。廣州中醫(yī)藥大學(xué)首席教授李國(guó)橋就是其中一員,他于1974年首先證實(shí)了青蒿素治療惡性瘧疾的速效低毒作用,先后研制了5個(gè)青蒿素類復(fù)方,是國(guó)際著名瘧疾專家、青蒿素發(fā)明獲獎(jiǎng)人之一、多個(gè)青蒿素復(fù)方的發(fā)明人。
 
曾經(jīng)拒絕了拉斯克獎(jiǎng)推薦
 
根據(jù)媒體的報(bào)道,屠呦呦獲得諾貝爾獎(jiǎng)的推薦者是美國(guó)國(guó)家科學(xué)院院士路易斯·米勒,這位知名瘧疾研究專家也是2011年屠呦呦獲得美國(guó)拉斯克獎(jiǎng)的推薦者?善鋵(shí),那年的拉斯克獎(jiǎng),米勒也來(lái)找過(guò)李國(guó)橋。李國(guó)橋回憶說(shuō),那年,米勒也讓他填了一張申請(qǐng)拉斯克獎(jiǎng)的申請(qǐng)表,他清晰地記得,表上的最后一個(gè)問題是:“如果你獲得了這個(gè)獎(jiǎng),你認(rèn)為還有誰(shuí)應(yīng)該獲獎(jiǎng)?”
 
“我當(dāng)時(shí)填了兩個(gè)人,第一個(gè)是屠呦呦,第二個(gè)是羅澤淵。”李國(guó)橋當(dāng)時(shí)跟米勒說(shuō),如果是青蒿素拿獎(jiǎng),那么他充其量只能算是第三人,“屠呦呦第一個(gè)發(fā)現(xiàn)了青蒿提取物有效;羅澤淵第一個(gè)從菊科黃花蒿里頭拿到了抗瘧單體;雖然我第一個(gè)臨床驗(yàn)證了青蒿素有效,但如果沒有屠呦呦和羅澤淵的發(fā)現(xiàn),我什么都不是。”為此,李國(guó)橋當(dāng)場(chǎng)就拒絕了米勒的推薦邀請(qǐng)。
 
對(duì)于而今屠呦呦一人獲獎(jiǎng),同樣在青蒿素研究上付出了近50年心血的李國(guó)橋卻淡定地說(shuō),“反正是中國(guó)人獲獎(jiǎng),也是青蒿素獲獎(jiǎng),這就是好事情。”“不管如何,我們是兄弟姐妹,哪個(gè)獲獎(jiǎng)都好。這幾天大家都很開心。”
 
“屠呦呦獲獎(jiǎng)的那天,很多朋友打電話給我讓我看電視,我正在寫材料。”李國(guó)橋說(shuō)材料的內(nèi)容是向蓋茨基金申請(qǐng)經(jīng)費(fèi),“假如中標(biāo)了基金將先撥給10萬(wàn)美元,短期內(nèi)達(dá)到目標(biāo)再投100萬(wàn)美元,如此一來(lái)我們的研究項(xiàng)目就可以做得更大,幫助更多的人。”他們現(xiàn)在研究的方向是希望青蒿素類藥物見效更快,吃1天就能殺死瘧原蟲,而現(xiàn)在需要服藥3天。
 
自注毒蟲以身試藥寫遺書
 
實(shí)際上,李國(guó)橋青蒿素的研究之路,遠(yuǎn)沒有他言語(yǔ)中的這么淡然。
 
1968年底,李國(guó)橋來(lái)到云南梁河縣一個(gè)瘧疾多發(fā)小山寨。寨子里只有20戶人家,戶戶都有瘧疾病人。為了檢驗(yàn)針灸治療的效果,李國(guó)橋主動(dòng)叫護(hù)士把瘧疾病人的血注入他的體內(nèi),故意讓自己感染。
 
李國(guó)橋在自己身上進(jìn)行了連續(xù)4天的針灸治療,直到脾臟、肝臟腫大,全身高燒、陷入險(xiǎn)境,才停止了在自己身上做試驗(yàn)。經(jīng)過(guò)這場(chǎng)實(shí)踐,李國(guó)橋徹底死心了,“針灸沒辦法治療瘧疾。”此后,李國(guó)橋加入了中草藥組的研究。
 
1981年8月,為了深入研究惡性瘧疾的發(fā)熱規(guī)律,李國(guó)橋再次進(jìn)行親身試驗(yàn),將帶有惡性瘧原蟲的病人血液注入自己體內(nèi),體驗(yàn)病情變化。
 
這是一次可能危及生命的醫(yī)學(xué)試驗(yàn)。為此,李國(guó)橋事先給單位和家人留下“遺書”———“這次試驗(yàn)完全是自愿的。萬(wàn)一出現(xiàn)昏迷,暫時(shí)不用抗瘧藥治療……這是研究計(jì)劃的需要,請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和妻子不要責(zé)怪試驗(yàn)的執(zhí)行者。萬(wàn)一真的發(fā)生不幸,到時(shí)只要在花圈上畫一個(gè)瘧原蟲,我就心滿意足了……”
 
為什么對(duì)青蒿素如此執(zhí)著?這位八十歲的老人說(shuō)起一段往事,卻兩度落淚:“我們?yōu)榱酥委煰懠,?jīng)常到災(zāi)區(qū)一線。在云南梁河縣的一個(gè)小寨子里,幾乎每家都有瘧疾病人,我走進(jìn)一間破屋,看見一對(duì)母女因?yàn)楦腥警懠玻鞘萑绮,小女孩蜷縮著身子,媽媽就躺在門板上……”回憶至此,李國(guó)橋哽咽了起來(lái),“后來(lái)別人告訴我,這個(gè)家庭原先還有一對(duì)父子,幾天前因?yàn)楦腥警懠玻甲吡恕?rdquo;已經(jīng)時(shí)隔四十多年,可老人依舊還是哭了。“這就是我,為什么要一直研究青蒿素的原因。”
 
全球推廣青蒿素救百萬(wàn)人
 
1974年秋天的一個(gè)深夜,在云南邊境的耿馬縣阿佤山南臘公社,有一個(gè)孕婦患了最嚴(yán)重的腦型瘧疾,昏迷不醒。如按常規(guī)用奎寧類抗瘧藥治療,患者十有八九會(huì)死亡。因此前有用青蒿素治愈多例非腦型瘧疾患者的經(jīng)驗(yàn),李國(guó)橋決定再次使用。但萬(wàn)一無(wú)效患者死亡,李國(guó)橋就要承擔(dān)醫(yī)療責(zé)任。幸運(yùn)的是,患者最終蘇醒了。
 
這是人類首次在臨床上用青蒿素成功治愈惡性瘧疾。1982年8月,李國(guó)橋等人撰寫的論文《甲氟喹與青蒿素的抗瘧作用》,發(fā)表在世界著名的英國(guó)《柳葉刀》醫(yī)學(xué)雜志上。從此,青蒿素成為全球抗瘧專家的關(guān)注焦點(diǎn)。
 
上世紀(jì)90年代以來(lái),從越南到柬埔寨,從柬埔寨到泰國(guó)、緬甸、印尼、菲律賓、印度,從東非的肯尼亞到西非的尼日利亞和南非,以及拉丁美洲的數(shù)十個(gè)國(guó)家和地區(qū),李國(guó)橋向人們宣傳推介青蒿素。
 
2006年12月,李國(guó)橋和廣州中醫(yī)藥大學(xué)科技園宋健平教授率隊(duì)前往非洲科摩羅,實(shí)施復(fù)方青蒿素快速清除瘧疾項(xiàng)目。工作隊(duì)設(shè)計(jì)了一個(gè)“全民服藥”的抗瘧新方案,經(jīng)過(guò)幾年的推廣試驗(yàn),科摩羅2014年實(shí)現(xiàn)了瘧疾零死亡,瘧疾發(fā)病人數(shù)減少為2154例,與2006年相比,下降了98%。
 
2013年8月,科摩羅聯(lián)盟副總統(tǒng)兼衛(wèi)生部長(zhǎng)福阿德·穆哈吉來(lái)到廣州,為幫助科摩羅清除瘧疾作出重要貢獻(xiàn)的李國(guó)橋和宋健平頒發(fā)總統(tǒng)獎(jiǎng)?wù),這是該獎(jiǎng)?wù)率状晤C給外國(guó)教授。
 
研究青蒿素近半個(gè)世紀(jì),這位耄耋老人心中仍描繪著宏大的藍(lán)圖:改變瘧疾防治的思路,從“以消滅傳染源為主”轉(zhuǎn)變?yōu)檫M(jìn)一步控制傳染源,研發(fā)出毒性更小、藥效更快的青蒿素復(fù)方藥。“我心目中的復(fù)方是一天就起效,不用分服三天。”
 

“青蒿素專利有局限注冊(cè)了也可以仿制”

李國(guó)橋教授表示三大傳染病專利藥可被仿制有國(guó)際規(guī)定

南都訊 記者袁潯杰 屠呦呦斬獲諾獎(jiǎng),讓“青蒿素”幾乎成為這兩天最火的詞。這其中關(guān)于青蒿素產(chǎn)品專利權(quán)被國(guó)外注冊(cè)的問題,又被大家翻了出來(lái)。
 
知名瘧疾防治專家、廣州中醫(yī)藥大學(xué)李國(guó)橋教授昨日在接受南都記者采訪時(shí)表示:治療瘧疾的藥,注冊(cè)的專利有局限,因?yàn)閲?guó)際上早有規(guī)定,瘧疾、艾滋病、結(jié)核這三大病注冊(cè)了專利某些情況下別人也可以仿制。
 
李國(guó)橋在表示:“據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì),瘧疾、艾滋病、肺結(jié)核是世界三大傳染病。而前幾年世界衛(wèi)生組織有規(guī)定,這三大病的藥申請(qǐng)了專利,有些國(guó)家在某些情況下也可以仿制你的。因?yàn)檫@三種病危害全人類,要讓大家都能享受到新藥。”
 
記者翻閱資料顯示,關(guān)于藥品的專利保護(hù)和生命健康保護(hù)的爭(zhēng)議就一直不斷。
 
1994年,世界貿(mào)易組織(W T O )從保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的角度考慮,通過(guò)了《與貿(mào)易有關(guān)知識(shí)產(chǎn)權(quán)協(xié)定》。這個(gè)協(xié)定被認(rèn)為過(guò)于強(qiáng)調(diào)藥品的專利屬性、淡化了其保護(hù)生命健康的特殊屬性,所以一直存在爭(zhēng)議。
 
2001年,在卡塔爾發(fā)布的“多哈宣言”強(qiáng)調(diào)了采取措施保護(hù)公共健康的重要性。
 
2003年,世貿(mào)總理事會(huì)通過(guò)的《關(guān)于T R IPS協(xié)議和公共健康的多哈宣言第六段的執(zhí)行決議》也指出,發(fā)展中成員國(guó)和最不發(fā)達(dá)成員國(guó)在國(guó)內(nèi)發(fā)生公共健康危機(jī),比如艾滋病、瘧疾、肺結(jié)核和其他流行疾病時(shí),可以基于公共健康目的,在未經(jīng)專利權(quán)人許可的情況下,實(shí)施“強(qiáng)制許可制度”,以生產(chǎn)、使用、銷售有關(guān)治療產(chǎn)生公共健康危機(jī)疾病的專利藥品。
 
2005年,W T O通過(guò)了《T RIPS協(xié)議修訂議定書》,允許W T O成員國(guó)為保護(hù)公眾健康利益實(shí)施藥品強(qiáng)制許可,給發(fā)展中國(guó)家為公眾利益強(qiáng)仿藥品掃清了法律障礙。
 
李國(guó)橋認(rèn)為,研究青蒿素就是為了要在世界范圍內(nèi)消滅瘧疾,所以別人注冊(cè)的青蒿素的專利,一些貧窮落后的國(guó)家,為了治病救人也可以仿制。
 

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